醫生回答
張國喜 副主任醫師
尿道結石手術(shù)通常采用經(jīng)尿道自然腔道或經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng )切口，具體入路方式主要有經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)切口四種。
1、經(jīng)尿道碎石：通過(guò)人體自然尿道置入膀胱鏡或輸尿管鏡，無(wú)需體表切口，適用于直徑較小的膀胱結石或輸尿管下段結石。
2、經(jīng)皮腎鏡術(shù)：在腰部穿刺建立約5-10毫米通道，適用于腎盂或上段輸尿管較大結石，需全身麻醉但創(chuàng )傷小于開(kāi)放手術(shù)。
3、輸尿管軟鏡：經(jīng)尿道置入可彎曲鏡體處理輸尿管中上段結石，對2厘米以下結石清除率較高，體表無(wú)可見(jiàn)切口。
4、開(kāi)放手術(shù)：僅在復雜結石或合并解剖異常時(shí)采用，切口位置根據結石部位選擇腰部或下腹部，目前臨床已較少使用。
術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
