張國喜 副主任醫師
輸尿管上段結石可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調整及體外沖擊波碎石等方式排出。結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染或解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于增加尿流速度，可能推動(dòng)較小結石自然排出。建議分次飲用溫水，避免短時(shí)間內大量攝入。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下聯(lián)合使用。
3、體位調整采用膝胸臥位或健側臥位可能利用重力促進(jìn)結石移動(dòng)?？膳浜咸S動(dòng)作，但腎絞痛發(fā)作時(shí)應立即停止。
4、體外碎石直徑超過(guò)6毫米的結石可能需體外沖擊波碎石治療。該方式通過(guò)高能聲波分解結石，可能與輸尿管黏膜水腫、腎積水等癥狀有關(guān)。
出現持續腰痛或血尿應及時(shí)就醫，治療期間減少草酸鈣類(lèi)食物攝入，保持適度運動(dòng)幫助殘石排出。
腎上有結石會(huì )引起尿血尿嗎
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