陳健鵬 副主任醫師
微浸潤肺腺癌可通過(guò)手術(shù)切除、靶向治療、免疫治療、化療等方式治療。微浸潤肺腺癌通常由基因突變、長(cháng)期吸煙、環(huán)境污染、慢性炎癥等原因引起。
1、手術(shù)切除早期微浸潤肺腺癌首選根治性手術(shù)，常見(jiàn)術(shù)式包括肺段切除術(shù)和肺葉切除術(shù)，術(shù)后需定期復查胸部CT監測復發(fā)。
2、靶向治療針對EGFR/ALK等驅動(dòng)基因陽(yáng)性的患者，可使用吉非替尼、克唑替尼、奧希替尼等靶向藥物，治療前需進(jìn)行基因檢測。
3、免疫治療PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗可用于高表達患者，需結合腫瘤突變負荷等生物標志物評估療效。
4、化療培美曲塞聯(lián)合鉑類(lèi)方案適用于晚期患者，常見(jiàn)不良反應包括骨髓抑制和胃腸道反應，需配合止吐等對癥處理。
術(shù)后建議戒煙并避免二手煙，保持適度有氧運動(dòng)，定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查，出現咳嗽加重或胸痛需及時(shí)就診。
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