

周小鳳 副主任醫師
12歲兒童脾虛主要表現為食欲減退、大便異常、面色萎黃、體倦乏力、反復感冒等癥狀。脾虛可能與飲食不節、先天不足、久病體虛、情志失調、外感濕邪等因素有關(guān),可通過(guò)飲食調理、中藥調理、推拿治療、運動(dòng)鍛煉、作息調整等方式改善。
1、食欲減退
脾虛兒童常出現食欲不振或挑食偏食,進(jìn)食后易腹脹。這與脾胃運化功能減弱有關(guān),食物積滯于胃腸導致脘腹悶脹。日??墒秤蒙剿幹?、小米南瓜粥等易消化食物,避免生冷油膩。若伴隨舌苔厚膩,可遵醫囑使用小兒健脾顆粒、醒脾養兒顆粒等中成藥。
2、大便異常
常見(jiàn)大便溏稀或先干后溏,部分兒童可能出現便秘與腹瀉交替。脾虛導致水谷精微吸收障礙,腸道傳導失常。建議家長(cháng)觀(guān)察排便性狀,適當增加蒸蘋(píng)果、焦山楂等收斂性食物。腹瀉時(shí)可配合使用嬰兒健脾散,便秘時(shí)需在醫生指導下選用四磨湯口服液。
3、面色萎黃
氣血生化不足導致面部膚色發(fā)黃無(wú)華,尤其以鼻梁兩側及口唇周?chē)黠@。長(cháng)期脾虛可能影響生長(cháng)發(fā)育,出現身高體重增長(cháng)緩慢。日??蛇m量添加紅棗、胡蘿卜等補益食材,配合捏脊療法促進(jìn)氣血運行。嚴重者需中醫辨證使用參苓白術(shù)散等方劑。
4、體倦乏力
兒童表現為懶言少動(dòng)、容易疲勞,運動(dòng)后恢復緩慢。脾主肌肉四肢,脾虛則肢體失養。建議家長(cháng)安排適度戶(hù)外活動(dòng)如八段錦練習,避免劇烈運動(dòng)耗氣。食療可用黃芪燉雞湯,藥物調理可考慮芪斛楂顆粒,但須排除貧血等器質(zhì)性疾病。
5、反復感冒
衛外不固導致抵抗力下降,稍受風(fēng)寒即出現鼻塞流涕等癥狀。脾為后天之本,脾虛則肺氣不足。平時(shí)應注意背部保暖,食用百合銀耳羹等潤肺食物。發(fā)作期可遵醫囑使用玉屏風(fēng)顆粒,緩解期可用童康片進(jìn)行體質(zhì)調理。
家長(cháng)需注意培養兒童規律飲食習慣,定時(shí)定量進(jìn)食溫熱軟爛食物,避免暴飲暴食。每日保證1小時(shí)適度運動(dòng)如跳繩、游泳等,睡前可用掌心順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)消化。若癥狀持續或伴有發(fā)熱、消瘦等表現,應及時(shí)就醫排除慢性消耗性疾病。建立良好的作息制度,保證充足睡眠有助于脾胃功能恢復。
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