張博 副主任醫師
腰痛患者通常優(yōu)先選擇X光檢查，若需進(jìn)一步明確病因可考慮CT檢查。影像學(xué)檢查的選擇主要與病情嚴重程度、疑似病因、輻射暴露風(fēng)險等因素有關(guān)。
1、X光檢查適用于初步篩查腰椎退行性病變、骨折或脊柱畸形等情況，具有輻射量較低、檢查快捷的特點(diǎn)，但對軟組織分辨率有限。
2、CT檢查對椎間盤(pán)突出、椎管狹窄或復雜骨折等細微結構顯示更清晰，輻射劑量約為X光的數倍，通常需臨床醫生評估后開(kāi)具。
3、病情評估急性外傷或伴有神經(jīng)癥狀時(shí)需CT排查嚴重損傷，慢性腰痛若無(wú)危險信號可先進(jìn)行X光檢查。
4、醫生建議需結合病史、體格檢查綜合判斷，部分特殊人群如孕婦需避免不必要的放射性檢查。
腰痛期間應避免久坐久站，急性期可臥床休息，建議在醫生指導下選擇針對性檢查并配合康復訓練。
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