醫生回答
仲秋 副主任醫師
0.7厘米的腎結石多數情況無(wú)須碎石治療，可通過(guò)藥物排石、增加飲水量、適度運動(dòng)等方式促進(jìn)排出。是否需要碎石主要取決于結石位置、是否引發(fā)梗阻或感染等因素。
1、藥物排石：可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、排石顆粒等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結石排出。藥物治療適用于無(wú)明顯梗阻或感染的單純性腎結石。
2、增加飲水量：每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷泌尿系統，較小結石可能隨尿液自然排出。建議分次少量飲用，避免短時(shí)間內大量飲水加重腎臟負擔。
3、適度運動(dòng)：跳繩、爬樓梯等跳躍運動(dòng)可利用重力作用輔助結石移動(dòng)。運動(dòng)需循序漸進(jìn)，避免劇烈運動(dòng)導致結石卡頓引發(fā)腎絞痛。
4、體外碎石：若結石引發(fā)嚴重腎積水、反復感染或藥物保守治療無(wú)效時(shí)，可考慮體外沖擊波碎石術(shù)。0.7厘米結石符合碎石指征但非絕對適應癥，需結合影像學(xué)評估。
日常需限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石位置變化。出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應立即就醫。
