邵自強 主任醫師
三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)多數情況下有效。該手術(shù)通過(guò)解除血管對三叉神經(jīng)的壓迫,主要適用于藥物治療無(wú)效或無(wú)法耐受藥物副作用的患者,有效率較高,但實(shí)際效果受手術(shù)操作、個(gè)體差異、術(shù)后護理等因素影響。
1、手術(shù)原理微血管減壓術(shù)通過(guò)顯微鏡定位壓迫神經(jīng)的血管,用墊片隔離血管與神經(jīng),消除異常刺激。手術(shù)創(chuàng )傷較小,多數患者術(shù)后疼痛顯著(zhù)緩解。
2、適應人群適合典型三叉神經(jīng)痛患者,影像學(xué)檢查明確血管壓迫神經(jīng)根。年齡較大或合并嚴重基礎疾病者需謹慎評估手術(shù)風(fēng)險。
3、術(shù)后恢復術(shù)后需住院觀(guān)察數日,疼痛緩解通常立竿見(jiàn)影。少數患者可能出現短暫面部麻木或聽(tīng)力下降,多數在數周內恢復。
4、復發(fā)概率術(shù)后5年有效率較高,但存在少量復發(fā)可能,與墊片移位或新生血管壓迫有關(guān)。復發(fā)后可考慮二次手術(shù)或伽馬刀治療。
術(shù)后應避免面部受涼或過(guò)度咀嚼,定期復查評估恢復情況,必要時(shí)配合營(yíng)養神經(jīng)藥物治療。
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