曲中玉 副主任醫師
雙側卵巢卵泡增多可能由多囊卵巢綜合征、卵巢過(guò)度刺激綜合征、下丘腦-垂體功能紊亂、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)藥物調節、生活方式干預、促排卵治療、手術(shù)等方式改善。
1、多囊卵巢綜合征高雄激素和胰島素抵抗導致卵泡發(fā)育停滯,表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡??勺襻t囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑、二甲雙胍等藥物調節內分泌。
2、卵巢過(guò)度刺激綜合征促排卵藥物使用不當引發(fā)卵巢腫大,伴隨腹脹、尿少。需停用促排藥物并采用白蛋白輸液、低分子肝素等支持治療。
3、下丘腦-垂體功能紊亂精神壓力或過(guò)度節食影響促性腺激素分泌,可能出現閉經(jīng)。建議通過(guò)心理疏導、營(yíng)養補充恢復生理周期。
4、遺傳因素部分患者存在CYP21A2等基因變異,需進(jìn)行家族遺傳評估。針對性使用糖皮質(zhì)激素可改善先天性腎上腺皮質(zhì)增生相關(guān)癥狀。
保持規律作息與均衡飲食,避免高糖高脂食物,建議每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng)幫助調節內分泌功能。
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