王衛 副主任醫師
虹膜角膜內皮綜合征可能由遺傳因素、發(fā)育異常、炎癥反應、眼壓升高等原因引起。
1、遺傳因素：部分患者存在家族遺傳傾向，可能與基因突變有關(guān)，治療需根據病情選擇降眼壓藥物或手術(shù)干預，常用藥物包括布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液。
2、發(fā)育異常：胚胎期角膜內皮細胞發(fā)育障礙可能導致本病，早期可通過(guò)角膜內皮移植術(shù)改善，伴隨視力模糊癥狀時(shí)需使用人工淚液緩解。
3、炎癥反應：慢性葡萄膜炎等炎癥可能損傷角膜內皮，需控制原發(fā)炎癥，急性期可短期使用醋酸潑尼松龍滴眼液，長(cháng)期需監測角膜厚度變化。
4、眼壓升高：繼發(fā)性青光眼是常見(jiàn)并發(fā)癥，與房角結構異常有關(guān)，表現為眼脹頭痛，需聯(lián)合使用碳酸酐酶抑制劑和β受體阻滯劑控制眼壓。
患者應避免劇烈運動(dòng)及揉眼，定期復查眼壓和角膜內皮細胞計數，發(fā)現視物變形需立即就診。
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