張國喜 副主任醫師
腎結石能否進(jìn)行體外沖擊波碎石主要取決于結石位置、大小及腎功能，通常結石位于腎盂或輸尿管上段且直徑小于20毫米時(shí)適合碎石。
1、結石位置結石需位于腎盂或輸尿管上段，距離體表深度不超過(guò)10厘米。輸尿管中下段結石因骨骼遮擋可能需輸尿管鏡碎石。
2、結石大小直徑5-20毫米的結石碎石成功率較高，超過(guò)25毫米的鹿角形結石可能需要經(jīng)皮腎鏡取石。
3、腎功能患側腎功能需保留30%以上，嚴重腎積水或腎功能喪失者需優(yōu)先解除梗阻。
4、并發(fā)癥合并尿路感染、凝血功能障礙或妊娠等情況需先處理并發(fā)癥，再評估碎石可行性。
建議術(shù)前完善泌尿系CT三維重建定位，術(shù)后多飲水并配合排石藥物，定期復查超聲監測排石情況。
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