張向寧 主任醫師
小產(chǎn)的癥狀主要有陰道流血、下腹疼痛、妊娠組織排出、腰骶部酸痛等。癥狀發(fā)展通常按早期表現、進(jìn)展期、終末期排列。
1、陰道流血早期表現為少量褐色分泌物,逐漸發(fā)展為鮮紅色大量出血,可能伴有血塊。需立即臥床休息并就醫,醫生可能使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。
2、下腹疼痛初期為隱痛或墜脹感,后期轉為陣發(fā)性宮縮痛??蓢L試熱敷緩解,若疼痛加劇需急診處理,醫生可能開(kāi)具間苯三酚注射液或鹽酸屈他維林片。
3、妊娠組織排出部分患者可見(jiàn)胚胎組織從陰道排出,此時(shí)需保留排出物送檢。醫生會(huì )根據情況選擇清宮術(shù)或藥物流產(chǎn)方案,常用藥物包括米非司酮片配合米索前列醇片。
4、腰骶部酸痛因盆腔充血和子宮收縮引發(fā)的放射性疼痛,可能伴隨肛門(mén)墜脹感。建議使用孕婦專(zhuān)用護腰墊,嚴重時(shí)需排除宮外孕等急癥。
出現上述癥狀應立即停止活動(dòng),保持外陰清潔,避免使用衛生棉條,及時(shí)攜帶既往產(chǎn)檢資料到婦產(chǎn)科急診就診。
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