仲秋 副主任醫師
輸尿管中段結石多數情況下可以進(jìn)行體外沖擊波碎石治療。治療方案選擇主要取決于結石大小、位置、硬度以及患者腎功能等因素。
1、結石大?。?p>直徑小于10毫米的結石適合體外碎石，超過(guò)15毫米的結石可能需要聯(lián)合輸尿管鏡取石。2、結石位置：中段結石位于髂血管交叉處，體外碎石時(shí)需精準定位避開(kāi)血管神經(jīng)。
3、結石成分：尿酸結石和磷酸銨鎂結石易被震碎，胱氨酸結石和一水草酸鈣結石可能需要更高能量。
4、患者條件：嚴重肥胖、凝血功能障礙或尿路感染者需評估風(fēng)險，必要時(shí)選擇輸尿管鏡手術(shù)。
治療前需完善泌尿系CT平掃評估結石特性，術(shù)后建議多飲水并配合藥物排石，定期復查超聲監測排石情況。
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