醫生回答
周冬 副主任醫師
小兒癲癇可通過(guò)抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調控手術(shù)、病因治療等方式干預。癲癇發(fā)作可能與遺傳因素、腦損傷、代謝異常、中樞感染等因素有關(guān)。
1、抗癲癇藥物丙戊酸鈉、左乙拉西坦、奧卡西平等藥物可控制發(fā)作，家長(cháng)需嚴格遵醫囑調整劑量，避免自行停藥。部分患兒需定期監測血藥濃度。
2、生酮飲食高脂肪低碳水化合物飲食對藥物難治性癲癇可能有效，家長(cháng)需在營(yíng)養師指導下執行，需定期評估生長(cháng)發(fā)育指標。
3、神經(jīng)調控手術(shù)迷走神經(jīng)刺激術(shù)或胼胝體切開(kāi)術(shù)適用于藥物無(wú)效的難治性癲癇，術(shù)前需完成視頻腦電圖、核磁共振等全面評估。
4、病因治療針對腦腫瘤、皮質(zhì)發(fā)育不良等結構性病因需手術(shù)切除，遺傳代謝病需特殊飲食或酶替代治療。
家長(cháng)應記錄發(fā)作形式與頻率，避免患兒?jiǎn)为氂斡净虻歉?，保證充足睡眠，定期復查腦電圖與生長(cháng)發(fā)育評估。
