張國喜 副主任醫師
1公分輸尿管結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。結石形成可能與水分攝入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等因素有關(guān)。
1、藥物排石：適用于結石小于6毫米的情況，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于1-2厘米的結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎，可能與尿流動(dòng)力學(xué)異常有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡碎石：適用于中下段結石，通過(guò)尿道置入內鏡直接粉碎結石，可能與輸尿管狹窄有關(guān)，通常表現為排尿困難、腎積水等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石：適用于較大或復雜結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道粉碎結石，需評估腎功能及出血風(fēng)險。
治療期間建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石位置變化。
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