張國喜 副主任醫師
腎碎石手術(shù)主要通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療，具體方式根據結石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、體外碎石通過(guò)體外沖擊波聚焦粉碎結石，適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結石，無(wú)須切口，術(shù)后需大量飲水促進(jìn)排石。
2、輸尿管鏡碎石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，用激光或氣壓彈道粉碎結石，適用于中下段輸尿管結石，可能伴隨輕度血尿或尿路刺激癥狀。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石在腰部建立通道插入腎鏡碎石，適用于大于2厘米的復雜腎結石，需全身麻醉，術(shù)后可能出現發(fā)熱或出血等并發(fā)癥。
4、開(kāi)放手術(shù)傳統開(kāi)腹取石僅用于合并解剖異?；蚨啻挝?chuàng )手術(shù)失敗者，創(chuàng )傷較大需住院觀(guān)察，目前已較少應用。
術(shù)后需保持每日尿量超過(guò)2000毫升，限制高草酸飲食，定期復查超聲監測結石殘留情況。
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