

張博 副主任醫師
腰椎間盤(pán)突出主要表現為腰痛、下肢放射痛,早期表現為腰部酸脹,進(jìn)展期出現下肢麻木無(wú)力,終末期可能伴隨大小便功能障礙。
1、遺傳因素部分患者存在膠原蛋白合成異常等遺傳易感性,建議避免久坐負重,可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。
2、姿勢不良長(cháng)期彎腰搬重物或久坐導致椎間盤(pán)壓力增高,家長(cháng)需糾正孩子坐姿,急性期可通過(guò)熱敷理療配合雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片、甘露醇注射液治療。
3、退行性變椎間盤(pán)隨年齡增長(cháng)逐漸脫水退化,可能與椎體穩定性下降、纖維環(huán)裂隙有關(guān),通常表現為晨起僵硬、活動(dòng)后減輕,需臥床休息并配合牽引治療。
4、外傷因素急性扭傷或墜落傷可能導致纖維環(huán)破裂,常伴隨下肢感覺(jué)減退、腱反射減弱,嚴重時(shí)需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或椎板減壓術(shù)。
建議睡硬板床并加強腰背肌鍛煉,避免提重物及突然轉身動(dòng)作,急性期疼痛緩解后可嘗試游泳等低沖擊運動(dòng)。
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