仲秋 副主任醫師
雙腎小結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。雙腎小結石通常由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水：每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)結石排出，建議選擇白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石：可在醫生指導下使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物，枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌。
3、體外碎石：適用于直徑5-10毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，治療前需完善凝血功能及泌尿系CT檢查評估適應癥。
4、輸尿管鏡取石：對于合并尿路梗阻或感染的小結石，可采用輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
日常需限制草酸含量高的菠菜竹筍等食物，適當增加柑橘類(lèi)水果攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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