張國喜 副主任醫師
小腎結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、飲食結構失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷結石，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。此方法適用于直徑小于5毫米的結石。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。藥物需在醫生指導下使用，可能與輸尿管痙攣、血尿等癥狀有關(guān)。
3、體外沖擊波碎石適用于5-10毫米的腎盂或上段輸尿管結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。術(shù)后可能出現腎周血腫、發(fā)熱等并發(fā)癥，需配合抗生素預防感染。
4、輸尿管鏡取石針對頑固性結石或合并解剖異常者，采用激光碎石后直接取出?？赡芘c輸尿管狹窄、腎積水等因素有關(guān)，通常伴隨腰部鈍痛、排尿困難等癥狀。
建議限制高草酸食物攝入，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石，定期復查超聲監測結石位置變化。
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