張國喜 副主任醫師
2025-07-09 13:20 回答了該問(wèn)題
睪丸扭轉通常不會(huì )輕易發(fā)生,但在特定情況下可能突發(fā)。睪丸扭轉可能與劇烈運動(dòng)、外傷、先天發(fā)育異常等因素有關(guān),表現為陰囊突發(fā)劇痛、腫脹等癥狀。
睪丸扭轉多發(fā)生于劇烈運動(dòng)或睡眠中突然改變體位時(shí),由于精索旋轉導致睪丸供血受阻。青少年是高發(fā)人群,與睪丸鞘膜異常附著(zhù)有關(guān)。典型癥狀為單側陰囊持續性絞痛,可能放射至腹股溝或下腹部,伴隨睪丸位置上抬、陰囊皮膚發(fā)紅。部分患者可能出現惡心嘔吐等全身反應。
少數情況下,睪丸扭轉可能由隱睪、睪丸腫瘤等疾病誘發(fā)。長(cháng)期未降的隱睪因解剖位置異常更易發(fā)生扭轉。睪丸腫瘤增大時(shí)可能改變重心導致扭轉。這類(lèi)情況疼痛程度可能較輕但持續時(shí)間長(cháng),容易誤診為附睪炎。
出現睪丸劇痛應立即就醫,6小時(shí)內是黃金救治期。醫生會(huì )通過(guò)體格檢查、超聲多普勒等確診。確診后需急診手術(shù)復位固定,嚴重缺血壞死可能需切除睪丸。術(shù)后需避免劇烈運動(dòng),定期復查。日常應注意保護會(huì )陰部,運動(dòng)時(shí)穿戴護具,發(fā)現隱睪及時(shí)治療。
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