袁曉勇 副主任醫師
2025-07-11 12:49 回答了該問(wèn)題
尿酸值510μmol/L屬于高尿酸。高尿酸血癥的診斷標準為男性超過(guò)420μmol/L,女性超過(guò)360μmol/L,長(cháng)期尿酸升高可能誘發(fā)痛風(fēng)或腎結石等疾病。
高尿酸血癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)深?lèi)。原發(fā)性多與遺傳因素相關(guān),嘌呤代謝異常導致尿酸生成過(guò)多或排泄減少。繼發(fā)性常由慢性腎病、高血壓、糖尿病等基礎疾病引起,也可能因長(cháng)期服用利尿劑、抗結核藥物等導致尿酸排泄障礙。高尿酸初期通常無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現關(guān)節隱痛或疲勞感。若尿酸持續升高,尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節可引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節炎,表現為突發(fā)性關(guān)節紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節。沉積在腎臟則可能形成尿酸性腎結石,伴隨腰痛、血尿等癥狀。
建議通過(guò)低嘌呤飲食控制尿酸水平,避免動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物,限制酒精攝入尤其是啤酒。每日飲水有助于促進(jìn)尿酸排泄,可適當增加乳制品和新鮮蔬菜水果的攝入。肥胖者需逐步減重,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。若尿酸值持續偏高或已出現關(guān)節疼痛等癥狀,需及時(shí)就醫,遵醫囑使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,并定期監測腎功能。
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