王衛 副主任醫師
2025-07-11 06:53 回答了該問(wèn)題
白內障的易患人群主要有老年人、糖尿病患者、長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露者、眼外傷或炎癥患者、長(cháng)期使用激素類(lèi)藥物者等。白內障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導致的視力模糊疾病,早期可能僅表現為輕度視物模糊,隨病情進(jìn)展可能出現眩光、復視甚至失明。
1、老年人
年齡增長(cháng)是白內障最主要的風(fēng)險因素,50歲以上人群發(fā)病率隨年齡遞增。晶狀體蛋白質(zhì)隨年齡氧化變性,導致透光性下降。建議每年進(jìn)行眼科檢查,早期發(fā)現可通過(guò)調整用眼習慣延緩進(jìn)展,嚴重時(shí)需手術(shù)置換人工晶狀體。
2、糖尿病患者
血糖控制不佳的糖尿病患者更易發(fā)生白內障,高血糖會(huì )導致晶狀體內山梨醇蓄積,引發(fā)滲透性損傷。這類(lèi)患者白內障進(jìn)展更快,可能伴有糖尿病視網(wǎng)膜病變。需嚴格控制血糖并定期檢查眼底。
3、長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露者
戶(hù)外工作者或高原地區居民因長(cháng)期接觸紫外線(xiàn),紫外線(xiàn)會(huì )加速晶狀體蛋白交聯(lián)變性。佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡可降低風(fēng)險,已出現視力下降者需評估手術(shù)時(shí)機。
4、眼外傷或炎癥患者
眼球鈍挫傷、穿孔傷或反復虹膜睫狀體炎可能導致外傷性白內障。創(chuàng )傷會(huì )破壞晶狀體囊膜完整性,炎癥因子會(huì )干擾晶狀體代謝。需積極治療原發(fā)病,根據混濁程度決定是否手術(shù)。
5、長(cháng)期使用激素者
長(cháng)期全身或局部使用糖皮質(zhì)激素可能誘發(fā)后囊下型白內障,與激素干擾晶狀體上皮細胞代謝有關(guān)。這類(lèi)患者需定期眼科隨訪(fǎng),必要時(shí)調整用藥方案或提前干預。
預防白內障需注意避免強光直射眼睛,戶(hù)外活動(dòng)佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡;糖尿病患者應嚴格控制血糖;避免長(cháng)期大劑量使用激素;均衡飲食多攝入富含維生素C、E的深色蔬菜水果;出現視物模糊、眩光等癥狀及時(shí)就診。50歲以上人群建議每年進(jìn)行視力檢查和裂隙燈檢查,早期發(fā)現可更好保留視覺(jué)功能。
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