張國喜 副主任醫師
腎結石直徑在5毫米至20毫米之間通常適合體外沖擊波碎石，實(shí)際選擇需綜合考慮結石位置、成分、患者腎功能以及是否合并感染等因素。
1、結石大小直徑5-10毫米的結石碎石成功率較高，超過(guò)20毫米的結石可能需分次碎石或聯(lián)合其他治療方式。
2、結石位置腎盂及上中盞結石更適合碎石，下盞結石因重力因素可能導致碎片殘留。
3、結石成分磷酸鈣和草酸鈣結石易被粉碎，胱氨酸結石和尿酸結石對沖擊波反應較差。
4、患者因素肥胖患者可能需要調整能量參數，凝血功能障礙者需評估出血風(fēng)險。
碎石后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測排石情況。
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