張書(shū)信 主任醫師
2025-07-13 07:58 回答了該問(wèn)題
上完大便后肛門(mén)癢可能與肛周衛生不良、痔瘡、肛周濕疹、蟯蟲(chóng)感染、真菌感染等因素有關(guān),可通過(guò)保持清潔、藥物治療等方式緩解。
1、肛周衛生不良
排便后未及時(shí)清潔或擦拭方式不當可能導致糞便殘留刺激皮膚。建議使用溫水清洗肛周,避免用力擦拭,選擇柔軟無(wú)香紙巾。若伴有輕微紅腫,可局部冷敷緩解不適。
2、痔瘡
痔瘡可能導致肛門(mén)分泌物增多刺激皮膚,通常伴隨排便疼痛、出血等癥狀??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物,配合高纖維飲食減少排便摩擦。
3、肛周濕疹
皮膚屏障受損后接觸刺激物引發(fā)炎癥,表現為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。需避免抓撓,遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等,穿純棉透氣內衣減少摩擦。
4、蟯蟲(chóng)感染
常見(jiàn)于兒童,夜間肛周瘙癢明顯,可能發(fā)現白色線(xiàn)狀蟲(chóng)體。家長(cháng)需煮沸消毒衣物床品,遵醫囑口服阿苯達唑片,同時(shí)全家集體驅蟲(chóng)以防交叉感染。
5、真菌感染
潮濕環(huán)境易誘發(fā)念珠菌感染,出現環(huán)狀紅斑伴脫屑。保持患處干燥,避免共用毛巾,可遵醫囑使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液,癥狀持續需排查糖尿病等基礎疾病。
日常應避免辛辣飲食和久坐,選擇寬松透氣的衣物。若瘙癢持續超過(guò)1周、出現分泌物或出血,建議盡早就醫排查肛瘺、肛門(mén)狹窄等疾病。兒童患者家長(cháng)需每日檢查肛周皮膚并監督用藥,治療期間暫停游泳等公共活動(dòng)。
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