張國喜 副主任醫師
7.5毫米的腎結石多數情況下無(wú)須住院治療，是否住院主要取決于結石位置、是否合并感染或腎功能損害、患者疼痛程度及基礎疾病情況。
1. 結石位置輸尿管中下段結石更易自行排出，可通過(guò)多飲水、藥物排石等門(mén)診處理；腎盂或腎盞內結石若未引起梗阻，通常優(yōu)先嘗試體外沖擊波碎石。
2. 并發(fā)癥情況合并發(fā)熱、血肌酐升高等感染或腎功能異常時(shí)需住院抗感染治療；單純腎絞痛可通過(guò)門(mén)診止痛解痙藥物控制。
3. 疼痛耐受度劇烈疼痛影響進(jìn)食或活動(dòng)者可能需要短期住院觀(guān)察；輕度疼痛患者可在門(mén)診使用雙氯芬酸鈉栓等鎮痛藥物。
4. 基礎疾病糖尿病患者合并結石感染、孤立腎患者出現梗阻等高風(fēng)險情況需住院；一般健康狀況良好者可門(mén)診隨訪(fǎng)。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，定期復查超聲監測結石移動(dòng)情況，若出現持續發(fā)熱或尿量減少需立即就醫。
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