陳臘梅 副主任醫師
頭上最近幾天出現大塊的頭皮屑可能與脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬或干燥性頭皮有關(guān),通常表現為頭皮紅斑、鱗屑脫落伴瘙癢,可通過(guò)抗真菌洗發(fā)劑、局部糖皮質(zhì)激素或保濕護理改善。
1. 脂溢性皮炎馬拉色菌過(guò)度繁殖刺激頭皮導致,表現為油膩性黃色鱗屑,建議使用含酮康唑的洗發(fā)劑,配合氫化可的松乳膏緩解炎癥。
2. 銀屑病免疫異常引發(fā)角質(zhì)細胞過(guò)度增生,形成銀白色厚鱗屑,需局部使用卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏,嚴重時(shí)需光療。
3. 頭癬真菌感染引起灰白色鱗屑斑塊,伴隨斷發(fā),需口服特比萘芬或伊曲康唑,外用聯(lián)苯芐唑溶液殺菌。
4. 干燥性頭皮氣候干燥或過(guò)度清潔破壞皮脂膜,出現白色細小鱗屑,建議減少洗發(fā)頻率,使用含泛醇的保濕洗發(fā)產(chǎn)品。
避免抓撓頭皮,飲食減少高糖高脂攝入,若癥狀持續加重或伴隨紅腫滲液需及時(shí)就診皮膚科。
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