頭皮屑很多怎么辦

博禾醫生
頭皮屑很多可通過(guò)調整洗護習慣、補充營(yíng)養、藥物治療、控制壓力、就醫排查等方式改善。頭皮屑增多通常由馬拉色菌過(guò)度繁殖、皮膚屏障受損、飲食失衡、精神緊張、銀屑病或脂溢性皮炎等疾病引起。
選擇含吡啶硫酮鋅或酮康唑成分的藥用去屑洗發(fā)水,如采樂(lè )酮康唑洗劑、康王復方酮康唑發(fā)用洗劑。避免過(guò)度燙染頭發(fā),洗頭水溫控制在38℃以下,減少指甲抓撓頭皮。每周洗頭3-4次,油性頭皮可適當增加頻率。洗發(fā)時(shí)用指腹按摩頭皮3分鐘再沖洗,有助于清除角質(zhì)堆積。
缺乏B族維生素和鋅元素會(huì )加劇頭皮脫屑。日??蛇m量增加燕麥、瘦肉、蛋黃等富含維生素B的食物,以及牡蠣、堅果等含鋅食物。必要時(shí)在醫生指導下服用復合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液等補充劑。需避免高糖高脂飲食加重皮脂分泌。
頑固性頭皮屑需遵醫囑使用二硫化硒洗劑、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物。伴隨紅斑瘙癢時(shí)可短期外用哈西奈德溶液,銀屑病引起的頭皮屑可能需要卡泊三醇搽劑。真菌感染嚴重者可口服伊曲康唑膠囊,但需監測肝功能。所有藥物均須嚴格按說(shuō)明書(shū)或醫囑使用。
長(cháng)期焦慮緊張會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑刺激皮脂腺分泌,加重頭皮屑。建議通過(guò)正念冥想、有氧運動(dòng)等方式緩解壓力,保證每天7-8小時(shí)睡眠。夜間頭皮瘙癢明顯者可睡前用冷藏的綠茶水濕敷10分鐘,有助于鎮靜止癢。
若伴隨頭皮紅腫、滲液、片狀脫發(fā)或全身皮疹,需及時(shí)到皮膚科就診。通過(guò)皮膚鏡、真菌培養等檢查鑒別脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬等疾病。中重度脂溢性皮炎可能需要紅光治療,銀屑病需配合窄譜紫外線(xiàn)療法,頭癬需系統抗真菌治療。
日常應避免頻繁用手觸摸頭皮,枕巾每周用60℃以上熱水燙洗。冬季干燥時(shí)可少量涂抹含神經(jīng)酰胺的頭皮精華。持續2個(gè)月未見(jiàn)改善或出現頭皮破損、膿皰等癥狀時(shí),須排除特應性皮炎、紅斑狼瘡等系統性疾病可能。合并糖尿病等基礎疾病者需優(yōu)先控制原發(fā)病。
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