仲秋 副主任醫師
右腎0.2厘米結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷泌尿系統，促進(jìn)微小結石自然排出，建議選擇白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶和碳酸飲料。
2、藥物排石可能與尿酸鹽代謝紊亂、草酸鈣沉積等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀?？勺襻t囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物。
3、體外沖擊波碎石適用于位置固定的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎成小于0.5毫米的顆粒，需配合體位調整輔助排石，治療前后需完善泌尿系CT評估。
4、輸尿管鏡取石當結石合并尿路梗阻或反復感染時(shí)，需通過(guò)尿道置入內鏡直接取出結石，術(shù)后需留置雙J管2-4周，預防輸尿管狹窄。
日常應限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物，適當進(jìn)行跳繩等縱向運動(dòng)，若出現持續劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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