

張向寧 主任醫師
胎兒缺氧導致死胎的時(shí)間受多種因素影響,無(wú)法給出絕對時(shí)間范圍。缺氧持續時(shí)間與胎盤(pán)功能、母體健康狀況、胎兒耐受性及缺氧嚴重程度密切相關(guān)。
1、胎盤(pán)功能:胎盤(pán)早剝或功能不全可導致急性缺氧,若未及時(shí)干預,嚴重情況下胎兒可能在數小時(shí)內發(fā)生危險。需通過(guò)胎心監護評估,必要時(shí)緊急終止妊娠。
2、母體因素:妊娠期高血壓、嚴重貧血等疾病會(huì )減少母體供氧,慢性缺氧可能持續數天至數周才引發(fā)嚴重后果。治療原發(fā)病并加強產(chǎn)檢監測是關(guān)鍵。
3、胎兒耐受性:孕周較大的胎兒對缺氧耐受性更差,足月胎兒完全缺氧超過(guò)10分鐘可能造成不可逆損傷。通過(guò)生物物理評分可評估胎兒儲備能力。
4、缺氧程度:完全性缺氧比部分性缺氧危險程度高,急性完全缺氧30分鐘以上可能致死胎。孕期需定期監測胎動(dòng),異常時(shí)立即就醫。
建議孕婦規范產(chǎn)檢,學(xué)會(huì )自我監測胎動(dòng),出現胎動(dòng)頻繁或減少等異常情況時(shí)及時(shí)就醫評估,避免劇烈運動(dòng)并保持左側臥位改善胎盤(pán)供血。
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