張書(shū)信 主任醫師
2025-07-13 12:20 回答了該問(wèn)題
直腸癌可能會(huì )引起拉肚子。直腸癌患者常因腫瘤刺激腸黏膜或導致腸腔狹窄而出現排便習慣改變,腹瀉是常見(jiàn)癥狀之一,也可能伴隨便秘或腹瀉與便秘交替出現。
直腸癌早期可能僅表現為輕微排便異常,如排便次數增多、糞便變細或帶有黏液。隨著(zhù)腫瘤生長(cháng),腸腔逐漸狹窄,糞便通過(guò)受阻,可能引發(fā)陣發(fā)性腹痛和腹瀉。腫瘤表面潰破時(shí),糞便中可能混有血液或膿液,腹瀉癥狀可能加重。部分患者因腫瘤分泌的炎癥因子刺激腸道,導致腸道蠕動(dòng)加快,出現水樣腹瀉。腫瘤晚期侵犯周?chē)窠?jīng)或引發(fā)腸梗阻時(shí),腹瀉可能伴隨劇烈腹痛和嘔吐。
直腸癌高危人群如長(cháng)期便秘者、有家族史者或年齡超過(guò)50歲者,若出現持續腹瀉超過(guò)兩周,尤其伴隨體重下降、貧血或血便時(shí),需警惕直腸癌可能。炎癥性腸病或腸易激綜合征也可能導致類(lèi)似癥狀,但直腸癌引起的腹瀉往往呈進(jìn)行性加重。部分患者因腫瘤壓迫導致不完全性腸梗阻,可能出現腹瀉與便秘交替的特殊表現。
建議出現不明原因腹瀉時(shí)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查,40歲以上人群可定期做糞便隱血試驗篩查。日常需保持高纖維飲食,避免辛辣刺激食物,腹瀉期間注意補充水分和電解質(zhì)。確診直腸癌后應根據分期選擇手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療方案,早期發(fā)現可通過(guò)根治性手術(shù)獲得較好預后。
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