咽喉囊腫是指發(fā)生在咽喉部位的囊性病變，屬于良性腫物，可能與腺體導管阻塞、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。咽喉囊腫主要有扁桃體囊腫、會(huì )厭囊腫、聲帶囊腫、梨狀窩囊腫、喉室囊腫等類(lèi)型，通常表現為咽喉異物感、吞咽不適、聲音嘶啞等癥狀。

1、扁桃體囊腫

扁桃體囊腫多由扁桃體隱窩阻塞導致黏液潴留形成，常見(jiàn)于慢性扁桃體炎患者。囊腫表面光滑呈淡黃色，可能伴隨咽干、口臭等癥狀。若囊腫較小且無(wú)癥狀可觀(guān)察，增大時(shí)需手術(shù)切除，常用低溫等離子消融術(shù)或扁桃體切除術(shù)。

2、會(huì )厭囊腫

會(huì )厭囊腫起源于會(huì )厭黏膜下腺體導管阻塞，多為先天性或反復咽喉反流刺激所致。囊腫較大時(shí)可導致吞咽困難、呼吸不暢，喉鏡檢查可見(jiàn)半透明囊性腫物。治療采用支撐喉鏡下CO2激光切除術(shù)，術(shù)后需禁聲1-2周。

3、聲帶囊腫

聲帶囊腫分為表皮樣囊腫和潴留囊腫兩類(lèi)，與發(fā)聲過(guò)度或慢性喉炎相關(guān)。典型癥狀為持續性聲音嘶啞，頻閃喉鏡下可見(jiàn)聲帶表面隆起。治療需喉顯微手術(shù)切除囊腫，術(shù)后配合嗓音訓練，避免復發(fā)。

4、梨狀窩囊腫

梨狀窩囊腫屬于鰓裂囊腫的變異類(lèi)型，位于喉咽側壁凹陷處?？赡軌浩群矸瞪窠?jīng)引起聲帶麻痹，食管造影可見(jiàn)充盈缺損。治療采用頸側入路手術(shù)完整切除，需注意保護周?chē)宰呱窠?jīng)。

5、喉室囊腫

喉室囊腫源于喉室黏膜腺體導管擴張，分為先天性與獲得性?xún)煞N。囊腫增大可能阻塞聲門(mén)導致呼吸困難，CT檢查可見(jiàn)喉室區類(lèi)圓形低密度影。治療選擇喉裂開(kāi)術(shù)或內鏡下囊腫揭蓋術(shù)。

咽喉囊腫患者應避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，保持口腔衛生。出現持續咽喉梗阻感、呼吸不暢或聲音嘶啞超過(guò)兩周時(shí)需及時(shí)就診耳鼻喉科，通過(guò)電子喉鏡、頸部CT等檢查明確診斷。術(shù)后定期復查防止復發(fā)，發(fā)聲過(guò)度者需進(jìn)行嗓音保健訓練。