趙蕾 副主任醫師
甲狀腺全切后甲減癥狀主要包括乏力、怕冷、體重增加、記憶力減退等。甲狀腺全切術(shù)后甲狀腺功能減退癥通常由甲狀腺激素合成不足引起,可通過(guò)左甲狀腺素鈉替代治療、定期監測甲狀腺功能、調整藥物劑量、飲食調節等方式管理。
1、激素替代治療左甲狀腺素鈉是甲狀腺全切后甲減的主要治療藥物,需根據甲狀腺功能檢查結果調整劑量,常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、優(yōu)甲樂(lè )等。
2、定期功能監測術(shù)后需定期復查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,通常每3-6個(gè)月檢查一次,根據結果調整藥物劑量。
3、藥物劑量調整藥物劑量需個(gè)體化調整,影響因素包括年齡、體重、合并癥等,妊娠期、老年患者等特殊人群需特別注意劑量變化。
4、飲食營(yíng)養管理適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)的食物,限制高脂肪、高膽固醇飲食,注意鈣和維生素D的補充。
甲狀腺全切術(shù)后患者需終身服用甲狀腺激素替代藥物,保持規律作息,避免過(guò)度勞累,定期復查甲狀腺功能,出現不適癥狀及時(shí)就醫調整治療方案。
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