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急性闌尾炎手術(shù)后遺癥

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問(wèn)題描述

急性闌尾炎手術(shù)后遺癥

醫生回答

李竹林

李竹林 副主任醫師

急性闌尾炎手術(shù)后可能出現切口感染、腸粘連、腹腔膿腫、闌尾殘株炎等后遺癥,多數癥狀輕微且可控。

1、切口感染

術(shù)后3-5天切口紅腫疼痛伴滲液,可能與術(shù)中污染或免疫力低下有關(guān)。需消毒換藥,必要時(shí)使用頭孢呋辛、甲硝唑等抗生素。

2、腸粘連

腹腔炎癥導致腸管黏連,表現為慢性腹痛或腸梗阻。輕者通過(guò)胃腸減壓緩解,重者需粘連松解術(shù)。

3、腹腔膿腫

多因術(shù)中膿液清理不徹底,表現為發(fā)熱及局部壓痛。超聲引導下穿刺引流聯(lián)合哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素治療。

4、闌尾殘株炎

闌尾根部殘留過(guò)長(cháng)引發(fā)炎癥,癥狀類(lèi)似闌尾炎復發(fā)。確診后需二次手術(shù)切除殘留組織。

術(shù)后早期下床活動(dòng)可預防粘連,飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡至普食,出現持續發(fā)熱或劇烈腹痛應及時(shí)復查。

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