張國喜 副主任醫師
右側輸尿管中段結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結石的排出方式與結石大小、位置、患者身體狀況等因素有關(guān)。
1、大量飲水：每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于增加尿量，促進(jìn)小結石自然排出，適合直徑小于5毫米的結石。
2、藥物排石：可在醫生指導下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)排石，通常伴隨腰痛、血尿等癥狀。
3、體外沖擊波碎石：適用于直徑5-10毫米的結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎，碎石后需配合藥物和飲水幫助殘石排出。
4、輸尿管鏡取石：對于較大結石或保守治療無(wú)效者，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)直接取出結石，術(shù)后需預防感染和復發(fā)。
建議避免高草酸飲食，限制鈉鹽攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石排出情況，劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫。
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