楊小凡 副主任醫師
新生兒經(jīng)常吐奶可能由喂養姿勢不當、胃容量小、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、拍嗝護理、藥物治療等方式緩解。
1、喂養姿勢不當哺乳時(shí)嬰兒頭部低于胃部水平易導致乳汁反流。建議家長(cháng)采用45度半臥位喂養,喂奶后豎抱20分鐘避免體位變動(dòng)。
2、胃容量有限新生兒胃呈水平位且容量小,過(guò)量喂養易超出賁門(mén)括約肌承受力。家長(cháng)需按需喂養,單次奶量不超過(guò)90毫升。
3、胃食管反流可能與食管下端括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現為吐奶伴哭鬧??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑或雷尼替丁口服溶液。
4、牛奶蛋白過(guò)敏配方奶喂養者可能出現嘔吐伴濕疹。需改用深度水解蛋白奶粉,嚴重時(shí)需使用氨基酸配方粉。
日常注意記錄吐奶頻率與性狀,若出現噴射性嘔吐或體重不增,需及時(shí)兒科就診排除幽門(mén)狹窄等器質(zhì)性疾病。
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