冷啟剛 主任醫師
水樣白帶可能是胚胎著(zhù)床的表現，但也可能由陰道炎、宮頸炎、內分泌失調等病理因素引起。
1、生理性因素：胚胎著(zhù)床時(shí)激素水平變化可能刺激宮頸黏液分泌增多，呈現稀薄透明狀，通常無(wú)瘙癢或異味，無(wú)須特殊處理。
2、陰道感染：細菌性陰道病或滴蟲(chóng)性陰道炎可能導致水樣分泌物，常伴隨腥臭味或外陰瘙癢，需遵醫囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片或乳酸菌陰道膠囊。
3、宮頸病變：宮頸柱狀上皮異位或慢性宮頸炎可能引起分泌物增多，偶見(jiàn)接觸性出血，可通過(guò)宮頸TCT檢查確診，必要時(shí)采用保婦康栓或干擾素栓治療。
4、激素波動(dòng)：排卵期或口服避孕藥導致的雌激素水平升高也會(huì )產(chǎn)生水樣白帶，建議通過(guò)基礎體溫監測或激素六項檢查鑒別。
備孕女性出現持續水樣分泌物應記錄周期變化，避免使用陰道沖洗劑，同房后10天以上可通過(guò)血HCG檢測確認妊娠。
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