小兒微石癥通常由遺傳因素、代謝異常、泌尿系統發(fā)育異常、感染或藥物因素引起，可通過(guò)飲食調整、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)或手術(shù)取石等方式干預。微石癥可能伴隨排尿困難、血尿、反復尿路感染等癥狀，建議盡早就醫評估結石成分及形成原因。

1、遺傳因素

部分患兒存在家族性高鈣尿癥或胱氨酸尿癥等遺傳代謝缺陷，導致尿液中成石物質(zhì)濃度過(guò)高。這類(lèi)患兒可能出現尿液渾濁、尿量減少等癥狀。家長(cháng)需定期監測尿液酸堿度與結晶情況，醫生可能開(kāi)具枸櫞酸鉀顆粒調節尿液pH值，或使用硫普羅寧片控制胱氨酸排泄。

2、代謝異常

維生素D過(guò)量、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病會(huì )導致鈣磷代謝紊亂，形成磷酸鈣結石?；純嚎赡鼙憩F為多飲多尿、生長(cháng)發(fā)育遲緩。需限制高鈣飲食，醫生可能根據病情使用呋塞米片促進(jìn)鈣排泄，或阿侖膦酸鈉片抑制骨鈣釋放。

3、泌尿系統畸形

腎盂輸尿管連接部狹窄、膀胱輸尿管反流等結構異常易引發(fā)尿液滯留，繼發(fā)草酸鈣或尿酸微結石?；純撼Ｒ?jiàn)排尿中斷、下腹痛等癥狀。輕度畸形可通過(guò)多飲水沖刷尿路，嚴重者需行輸尿管支架置入術(shù)或腎盂成形術(shù)。

4、尿路感染

變形桿菌等產(chǎn)脲酶細菌感染會(huì )使尿液堿化，促進(jìn)磷酸銨鎂結石形成?；純嚎赡艹霈F發(fā)熱、尿頻尿急。除使用頭孢克肟顆?？垢腥就?，需配合氯化銨溶液酸化尿液。家長(cháng)應注意會(huì )陰清潔，避免憋尿行為。

5、藥物因素

長(cháng)期服用磺胺類(lèi)、抗癲癇藥等可能誘發(fā)藥物性結石。此類(lèi)患兒通常有明確用藥史，結石成分多為藥物原型。治療需停用致病藥物，必要時(shí)用碳酸氫鈉片堿化尿液促進(jìn)溶解，嚴重梗阻時(shí)需行輸尿管鏡取石。

日常需保證每日飲水量達到1000-1500毫升，避免過(guò)多攝入菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸或高嘌呤食物。建議每3-6個(gè)月復查泌尿系超聲，監測結石動(dòng)態(tài)變化。運動(dòng)方面可選擇跳繩等縱向運動(dòng)幫助微結石排出，但需避免劇烈運動(dòng)導致結石移位引發(fā)腎絞痛。若患兒出現持續腰痛、無(wú)尿等急癥表現須立即急診處理。