醫(yī)生回答
劉晗 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
直腸粘膜切除術(shù)主要用于治療直腸粘膜脫垂、內(nèi)痔、直腸息肉等疾病，手術(shù)通過切除病變粘膜改善癥狀，具體方式有經(jīng)肛門局部切除、內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)等。
1、適應(yīng)癥直腸粘膜脫垂反復(fù)發(fā)作、內(nèi)痔Ⅲ-Ⅳ度伴出血、直徑超過5毫米的直腸息肉具有惡變風險時需考慮手術(shù)。
2、術(shù)前準備需完成腸鏡及病理檢查明確病變性質(zhì)，術(shù)前3天進食無渣飲食，手術(shù)當日清潔灌腸。
3、手術(shù)方式經(jīng)肛門切除術(shù)適用于距肛緣8厘米內(nèi)病變，內(nèi)鏡下切除術(shù)可處理更高位粘膜病變，嚴重脫垂可能需吻合器固定。
4、術(shù)后恢復(fù)術(shù)后24小時禁食，逐步過渡到流質(zhì)飲食，2周內(nèi)避免久坐和劇烈運動，定期復(fù)查吻合口愈合情況。
術(shù)后可適量食用山藥、小米粥等易消化食物，避免辛辣刺激，保持會陰清潔干燥，出現(xiàn)發(fā)熱或便血需及時復(fù)診。
