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月經(jīng)量多的原因是什么

婦產(chǎn)科編輯 醫點(diǎn)就懂
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月經(jīng)量多可能由遺傳因素、內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起。月經(jīng)量多通常表現為經(jīng)期出血量超過(guò)80毫升、經(jīng)期延長(cháng)超過(guò)7天、伴有血塊等癥狀。建議及時(shí)就醫,明確病因后針對性治療。

1、遺傳因素

部分女性可能存在家族性月經(jīng)量多傾向,這與子宮先天發(fā)育異?;蚰蜃舆z傳缺陷有關(guān)。這類(lèi)情況通常從初潮開(kāi)始就表現明顯,可能伴隨經(jīng)期腹痛。日??赏ㄟ^(guò)記錄月經(jīng)周期、使用高吸收性衛生用品進(jìn)行護理,嚴重時(shí)需就醫評估是否需要藥物干預。

2、內分泌失調

黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等內分泌疾病會(huì )導致雌激素持續刺激子宮內膜,引起增生過(guò)厚脫落時(shí)出血量增加。這類(lèi)情況可能伴隨月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀。醫生可能建議使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等激素類(lèi)藥物調節周期,同時(shí)需定期復查激素水平。

3、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤會(huì )增大子宮內膜面積,干擾子宮收縮止血功能。肌瘤直徑超過(guò)5厘米時(shí),可能引起經(jīng)期大量出血并伴有痛經(jīng)、貧血等癥狀。確診后可根據情況選擇米非司酮片縮小肌瘤,或行子宮肌瘤剔除術(shù)等手術(shù)治療。

4、子宮內膜息肉

子宮內膜局部過(guò)度增生形成的息肉會(huì )增加出血面積,導致經(jīng)期延長(cháng)和經(jīng)量增多,可能伴有非經(jīng)期出血。宮腔鏡檢查可明確診斷,小型息肉可使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統控制,較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。

5、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等凝血異常疾病會(huì )導致經(jīng)血難以凝固,表現為月經(jīng)量多且持續時(shí)間長(cháng),可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進(jìn)行凝血功能檢測,確診后可能需輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

月經(jīng)量多期間應注意保持外陰清潔,每2-3小時(shí)更換衛生巾,避免使用內置式衛生棉條。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物,適量補充維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度勞累,出現頭暈乏力等貧血癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。建議每年進(jìn)行婦科檢查和超聲檢查,監測子宮內膜情況。

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