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血吸蟲(chóng)肝硬化能治好嗎

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問(wèn)題描述

血吸蟲(chóng)肝硬化能治好嗎

醫生回答

咸國哲

咸國哲 主任醫師

血吸蟲(chóng)肝硬化能否治好與病情嚴重程度有關(guān),早期通過(guò)驅蟲(chóng)治療和保肝措施可能逆轉,晚期以控制并發(fā)癥為主。

1、早期治療

血吸蟲(chóng)肝硬化早期可通過(guò)吡喹酮驅蟲(chóng)治療,配合水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物,部分患者肝功能可逐漸恢復。

2、中期干預

出現門(mén)靜脈高壓但無(wú)嚴重并發(fā)癥時(shí),需聯(lián)合普萘洛爾降低門(mén)脈壓力,必要時(shí)行內鏡下食管靜脈曲張套扎術(shù),延緩病情進(jìn)展。

3、晚期管理

已發(fā)生腹水或肝性腦病等終末期表現時(shí),需長(cháng)期服用呋塞米、乳果糖等對癥藥物,必要時(shí)考慮肝移植評估。

4、預防復發(fā)

治愈后需避免接觸疫水,定期復查超聲和肝功能,血吸蟲(chóng)抗體陽(yáng)性者每2年需重復驅蟲(chóng)治療。

確診后應嚴格戒酒并限制高蛋白飲食,適度補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運動(dòng)加重門(mén)脈高壓。

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