醫生回答
仲秋 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)等微創(chuàng )手術(shù)治療。具體方式需根據結石大小、位置及患者身體狀況綜合評估。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于中下段輸尿管結石，通過(guò)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道碎石后取出。術(shù)后需留置雙J管2-4周。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對較大腎盂結石或上段輸尿管結石，建立經(jīng)皮腎通道后直接碎石取石。需術(shù)前評估腎臟解剖結構，術(shù)后監測出血風(fēng)險。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦碎石。需重復進(jìn)行2-3次治療，碎石后配合藥物排石。
4、輸尿管軟鏡碎石可處理腎盂及上段輸尿管結石，利用可彎曲軟鏡配合鈥激光碎石。對復雜腎內結石清除率較高，但技術(shù)要求嚴格。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石排出情況。出現發(fā)熱、血尿加重需及時(shí)就醫。
