張向寧 主任醫師
胎動(dòng)時(shí)伴隨輕微牽拉感屬于正?，F象，但明顯痛感可能與子宮敏感、假性宮縮、胎盤(pán)異?；蛱壕狡鹊纫蛩赜嘘P(guān)。
1. 子宮敏感孕晚期子宮肌層變薄，胎兒活動(dòng)可能刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生鈍痛。建議采取左側臥位休息，避免突然體位改變。
2. 假性宮縮頻繁胎動(dòng)可能誘發(fā)Braxton-Hicks收縮，表現為陣發(fā)性腹部緊繃伴隱痛?？赏ㄟ^(guò)深呼吸放松，補充水分緩解。
3. 胎盤(pán)異常胎盤(pán)早剝或前置胎盤(pán)可能導致胎動(dòng)時(shí)銳痛，常伴隨陰道出血。需立即就醫評估，必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮。
4. 胎兒窘迫急性缺氧時(shí)胎兒劇烈掙扎引發(fā)劇痛，多伴有胎動(dòng)減少。需急診胎心監護，根據情況選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。
建議記錄胎動(dòng)規律，若疼痛持續超過(guò)30分鐘或伴隨出血、發(fā)熱等癥狀，需緊急產(chǎn)科就診。
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