張向寧 主任醫師
胎心率持續超過(guò)160次/分鐘屬于異常情況,可能由胎兒缺氧、母體發(fā)熱、胎盤(pán)功能異常、臍帶受壓等因素引起,需及時(shí)就醫評估。
1、胎兒缺氧宮內窘迫會(huì )導致代償性心率增快,表現為胎動(dòng)減少伴胎心過(guò)速。需立即左側臥位吸氧,必要時(shí)終止妊娠。
2、母體因素孕婦發(fā)熱或甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),基礎代謝率升高可傳導至胎兒。應控制原發(fā)病,補充水分物理降溫。
3、胎盤(pán)異常胎盤(pán)早剝或鈣化會(huì )影響氧供,需超聲檢查胎盤(pán)分級??伸o脈輸注營(yíng)養液改善胎盤(pán)循環(huán)。
4、臍帶問(wèn)題臍帶繞頸或扭轉可能造成血流受阻,胎心監護顯示可變減速。建議住院觀(guān)察,必要時(shí)剖宮產(chǎn)。
建議孕婦避免仰臥位,每日監測胎動(dòng),出現胎心持續偏快需急診胎心監護,禁止自行服用藥物調節心率。
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