陳臘梅 副主任醫師
兒童面部疤痕可通過(guò)硅酮凝膠外用、激光治療、局部注射治療、手術(shù)修復等方式改善。疤痕形成與外傷、炎癥、遺傳體質(zhì)、不當護理等因素相關(guān),需根據疤痕類(lèi)型選擇干預方案。
1、硅酮凝膠適用于新生增生性疤痕,通過(guò)水合作用抑制膠原過(guò)度增生。家長(cháng)需每日清潔患處后薄涂,持續使用數月。常見(jiàn)藥物有醫用硅酮凝膠、疤痕軟化乳膏、透明質(zhì)酸凝膠。
2、激光治療針對色素沉著(zhù)或凹陷性疤痕,通過(guò)光熱作用刺激膠原重塑。建議家長(cháng)選擇脈沖染料激光或點(diǎn)陣激光,需多次治療,治療間隔期間需加強防曬護理。
3、局部注射適用于隆起明顯的增生性疤痕,通過(guò)糖皮質(zhì)激素注射平復疤痕??赡芘c局部創(chuàng )傷反應過(guò)度有關(guān),表現為紅色硬結伴瘙癢。需由專(zhuān)業(yè)醫生操作,常用藥物包括曲安奈德、復方倍他米松。
4、手術(shù)修復用于嚴重影響功能的陳舊性疤痕,通過(guò)Z成形術(shù)等手術(shù)方式改善??赡芘c傷口感染或張力過(guò)大有關(guān),表現為皮膚攣縮畸形。需待兒童生長(cháng)發(fā)育穩定后實(shí)施。
疤痕修復期間家長(cháng)應避免孩子抓撓患處,做好防曬,多補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)皮膚修復,治療需在正規醫療機構由專(zhuān)業(yè)醫生評估后實(shí)施。
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