盆腔炎性包塊是否需要手術(shù)需根據病情嚴重程度決定，多數情況下可先進(jìn)行藥物治療，少數情況需手術(shù)干預。盆腔炎性包塊通常由盆腔炎反復發(fā)作或治療不徹底導致，可能伴隨下腹痛、發(fā)熱等癥狀。

對于體積較小、癥狀較輕的盆腔炎性包塊，通?？赏ㄟ^(guò)抗生素治療控制感染，如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等，同時(shí)配合熱敷、臥床休息等保守措施。若包塊逐漸縮小且癥狀緩解，可繼續觀(guān)察，無(wú)須手術(shù)。部分患者可能因炎癥反復發(fā)作形成輸卵管卵巢膿腫，此時(shí)需結合超聲或CT評估包塊性質(zhì)，若藥物治療效果不佳，需考慮手術(shù)引流或切除。

若盆腔炎性包塊體積較大、引發(fā)嚴重腹痛或高熱，或存在破裂風(fēng)險導致腹膜炎，通常需手術(shù)干預。手術(shù)方式包括腹腔鏡下膿腫引流、患側附件切除等，以清除感染灶并防止并發(fā)癥。術(shù)后仍需繼續抗感染治療，避免復發(fā)。對于合并不孕或慢性盆腔痛的患者，手術(shù)可能有助于改善長(cháng)期預后。

盆腔炎性包塊患者應避免勞累和性生活，保持會(huì )陰清潔，飲食以清淡易消化為主，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。若出現腹痛加重或持續發(fā)熱，需及時(shí)復查，遵醫囑調整治療方案。術(shù)后需隨訪(fǎng)超聲，監測包塊是否完全吸收或復發(fā)。