風(fēng)濕和濕疹是兩種完全不同的疾病，風(fēng)濕屬于自身免疫性疾病，濕疹屬于皮膚炎癥性疾病。風(fēng)濕主要表現為關(guān)節腫痛、晨僵等癥狀，濕疹則以皮膚瘙癢、紅斑、滲出為主要特征。

1、病因差異

風(fēng)濕的發(fā)病與免疫系統異常有關(guān)，體內產(chǎn)生自身抗體攻擊關(guān)節組織，可能與遺傳因素、環(huán)境因素、感染等因素相關(guān)。濕疹的發(fā)病機制復雜，多與皮膚屏障功能障礙、免疫異常反應有關(guān)，常見(jiàn)誘因包括接觸過(guò)敏原、干燥環(huán)境、精神壓力等。

2、癥狀表現

風(fēng)濕患者會(huì )出現對稱(chēng)性關(guān)節腫痛，以手指、腕關(guān)節等小關(guān)節受累為主，伴有晨僵現象，嚴重者可出現關(guān)節畸形。濕疹患者皮膚會(huì )出現紅斑、丘疹、水皰等皮損，伴隨劇烈瘙癢，慢性期可見(jiàn)皮膚增厚、苔蘚樣變。

3、發(fā)病部位

風(fēng)濕主要累及關(guān)節滑膜，可侵犯全身多個(gè)關(guān)節，常見(jiàn)于手部、腕部、膝關(guān)節等。濕疹好發(fā)于四肢屈側、面部、頸部等部位，嬰幼兒多發(fā)生在面頰部，成人多見(jiàn)于肘窩、腘窩等處。

4、檢查方法

風(fēng)濕需要檢查類(lèi)風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等免疫指標，影像學(xué)檢查可見(jiàn)關(guān)節滑膜增生、骨質(zhì)破壞。濕疹主要依靠臨床表現診斷，必要時(shí)可做斑貼試驗、皮膚活檢等檢查。

5、治療方式

風(fēng)濕治療以免疫抑制劑為主，常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、硫酸羥氯喹片等藥物。濕疹治療需根據病情選擇糖皮質(zhì)激素軟膏、他克莫司軟膏等外用藥，嚴重者可口服抗組胺藥如氯雷他定片。

風(fēng)濕患者需注意關(guān)節保暖，避免過(guò)度勞累，定期監測藥物不良反應。濕疹患者要保持皮膚清潔濕潤，避免搔抓，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，遠離已知過(guò)敏原。兩種疾病都需要在醫生指導下規范治療，不可自行調整用藥方案。