川崎病體溫下降但血沉持續升高時(shí)，需通過(guò)靜脈注射免疫球蛋白、阿司匹林腸溶片、糖皮質(zhì)激素等藥物治療，并密切監測心血管并發(fā)癥。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病，可能由遺傳易感性、免疫異常、感染觸發(fā)等因素引起，常表現為持續發(fā)熱、皮疹、結膜充血、手足硬腫等癥狀。

1、靜脈注射免疫球蛋白

靜脈注射免疫球蛋白是川崎病的首選治療方案，能夠快速抑制全身炎癥反應，降低冠狀動(dòng)脈病變風(fēng)險。該藥物通過(guò)中和病原體抗原、調節免疫細胞功能發(fā)揮作用。使用期間需監測過(guò)敏反應及輸液速度，常見(jiàn)劑型包括靜注人免疫球蛋白(pH4)、凍干靜注人免疫球蛋白(pH4)等。家長(cháng)需配合醫生完成全程治療，不可自行調整劑量。

2、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片具有抗炎和抗血小板聚集作用，急性期需大劑量使用控制炎癥，退熱后改為小劑量預防血栓。該藥可能引起胃腸道反應或肝功能異常，需定期復查血常規和肝腎功能。兒童用藥需嚴格遵醫囑，避免與布洛芬混用。常見(jiàn)劑型包括阿司匹林腸溶片、阿司匹林維生素C泡騰片等。

3、糖皮質(zhì)激素

糖皮質(zhì)激素適用于對免疫球蛋白治療無(wú)反應或存在禁忌癥的患者，可選用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等劑型通過(guò)靜脈給藥。該類(lèi)藥物能強力抑制炎癥因子釋放，但可能影響兒童生長(cháng)發(fā)育，需短期使用并逐步減量。家長(cháng)需觀(guān)察是否出現多食、多飲等副作用。

4、抗凝藥物

對于已出現冠狀動(dòng)脈擴張的患兒，需加用抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等預防血栓形成。用藥期間需定期檢測凝血功能，避免磕碰出血。合并巨大冠狀動(dòng)脈瘤時(shí)可能需聯(lián)合使用氯吡格雷片等抗血小板藥物。

5、生物制劑

難治性川崎病可考慮英夫利西單抗注射液、托珠單抗注射液等生物制劑，通過(guò)靶向阻斷腫瘤壞死因子或白細胞介素-6受體控制炎癥。這類(lèi)藥物需在專(zhuān)業(yè)醫療機構使用，治療前需篩查結核等潛伏感染，用藥后監測感染征象。

川崎病恢復期需保持低脂低鹽飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)血管修復。急性期后6-8周內避免劇烈運動(dòng)，定期進(jìn)行心臟超聲和心電圖檢查。家長(cháng)需記錄患兒每日體溫和癥狀變化，若出現胸痛、氣促等表現應立即復診。血沉恢復正常通常需要1-2個(gè)月，期間需堅持規范用藥和隨訪(fǎng)。