醫生回答
鞏麗 主治醫師
2025-07-12 10:50 回答了該問(wèn)題
子宮切除后通常不會(huì )來(lái)月經(jīng)。月經(jīng)是子宮內膜周期性脫落引起的出血現象，子宮切除后失去子宮內膜組織，月經(jīng)周期隨之終止。
子宮全切術(shù)會(huì )同時(shí)切除子宮體和宮頸，術(shù)后陰道頂端形成閉合的穹隆結構。由于卵巢功能未受直接影響，女性仍會(huì )周期性分泌雌激素和孕激素，但缺乏子宮內膜的靶器官反應，激素波動(dòng)無(wú)法引發(fā)內膜增生和脫落，故無(wú)經(jīng)血排出。部分患者術(shù)后可能出現激素水平波動(dòng)導致的類(lèi)似經(jīng)期情緒變化或乳房脹痛，但無(wú)實(shí)質(zhì)性出血。
特殊情況下，若手術(shù)僅切除子宮體保留宮頸（次全子宮切除術(shù)），且患者存在宮頸內膜殘留，可能出現極少量周期性出血。這種情況需通過(guò)婦科檢查排除宮頸病變，必要時(shí)進(jìn)行宮頸管搔刮或電灼治療。此外，子宮切除術(shù)中若同時(shí)切除單側或雙側卵巢，可能提前進(jìn)入絕經(jīng)狀態(tài)，出現潮熱、盜汗等更年期癥狀。
術(shù)后應注意觀(guān)察陰道異常出血情況，定期進(jìn)行婦科檢查。保持均衡飲食并適量補充鈣質(zhì)，有助于預防骨質(zhì)疏松。根據卵巢保留情況，必要時(shí)可在醫生指導下進(jìn)行激素替代治療，緩解更年期癥狀。
