張書(shū)信 主任醫師
2025-07-12 10:05 回答了該問(wèn)題
腸粘連患者可能摸到硬結,但并非所有患者都會(huì )出現這一癥狀。腸粘連通常由腹部手術(shù)、炎癥或創(chuàng )傷引起,硬結觸感可能與局部組織纖維化或腸管扭曲有關(guān)。
腹部手術(shù)后形成的腸粘連可能因瘢痕組織增生而在體表觸及硬結,這類(lèi)硬結多位于手術(shù)切口附近,觸診時(shí)質(zhì)地較韌且邊界不清。炎癥性腸病如克羅恩病導致的腸粘連,可能伴隨腸壁增厚或膿腫形成,觸診時(shí)可發(fā)現固定壓痛的包塊。部分患者因腸管粘連成角或扭轉,可能觸及異常腸袢形成的條索狀硬結,這類(lèi)情況常伴隨陣發(fā)性腹痛或腸梗阻癥狀。
無(wú)明顯硬結的腸粘連患者仍可能出現慢性腹痛、腹脹或消化功能紊亂。部分輕度粘連僅通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現,體表觸診無(wú)異常。兒童患者因腹壁較薄可能更易觸及粘連硬結,但家長(cháng)需注意強行按壓可能加重腸管損傷。長(cháng)期存在的硬結若伴隨體重下降或便血,需警惕腫瘤性病變可能。
建議腸粘連患者避免劇烈運動(dòng)或腹部按摩,飲食上選擇低渣易消化的食物以減少腸管負擔。若新發(fā)硬結伴隨嘔吐、排便停止等腸梗阻表現,或硬結短期內迅速增大,應及時(shí)就醫進(jìn)行CT或超聲檢查。日??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解粘連引起的隱痛,但須在醫生指導下進(jìn)行康復治療。
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