張國喜 副主任醫師
多發(fā)性結石多數情況下需要手術(shù)治療。處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)：適用于直徑小于20毫米的腎結石或輸尿管上段結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：適用于較大腎結石或鹿角形結石，通過(guò)腰部微小切口建立通道，用腎鏡直接碎石取石，可處理復雜結石。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)：適用于輸尿管中下段結石，通過(guò)自然腔道進(jìn)入輸尿管，配合激光碎石，無(wú)須體表切口。
4、開(kāi)放手術(shù)：僅適用于合并嚴重解剖異?；蚨啻挝?chuàng )手術(shù)失敗的復雜病例，創(chuàng )傷較大但可徹底清除結石。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸、高嘌呤飲食，定期復查泌尿系統超聲監測復發(fā)情況。
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2025-07-13
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