畢葉 副主任醫師
頸部甲狀腺位置淋巴結腫大可通過(guò)熱敷觀(guān)察、抗生素治療、抗病毒治療、手術(shù)切除等方式治療。通常由局部感染、病毒感染、結核感染、甲狀腺癌轉移等原因引起。
1、熱敷觀(guān)察生理性腫大可能與近期咽喉炎癥有關(guān)，表現為黃豆大小無(wú)痛腫塊，建議每日溫水熱敷并觀(guān)察兩周，若持續增大需就醫。
2、抗生素治療細菌感染可能與鄰近器官炎癥擴散有關(guān)，通常伴隨發(fā)熱壓痛，可遵醫囑使用阿莫西林、頭孢克肟、左氧氟沙星等藥物控制感染。
3、抗病毒治療EB病毒或風(fēng)疹病毒感染可能導致多發(fā)性淋巴結腫大，伴有咽痛皮疹，需使用更昔洛韋、阿昔洛韋、干擾素等抗病毒藥物。
4、手術(shù)切除甲狀腺癌轉移或淋巴瘤需病理確診，表現為堅硬固定腫塊，可能需行淋巴結清掃術(shù)或放射性碘治療，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)。
日常避免按壓腫大部位，保持作息規律，若伴隨聲音嘶啞、吞咽困難或腫塊直徑超過(guò)2厘米應及時(shí)至普外科或內分泌科就診。
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